发问头发出油厉害，脂溢性脱发应该如何治疗

ID：sww**********dgzf12我头发一天不洗就出很多油，也掉发，医生说我是脂溢性脱发，这个要怎么治才真有效呢？杨志祥教授

脂溢性脱发是通俗的一个说法，在医学上应该叫男性雄性激素源性脱发。这类脱发的原因就是两点，一是雄性激素（睾酮）含量偏高，二是遗传因素。

先说第一点，睾酮本身对头发没有什么影响，但是睾酮在体内5α-还原酶的作用下会形成双氢睾酮（DHT），DHT是对部分毛囊是有伤害的，它能进入毛母细胞的细胞核，使头发合成蛋白的功能受阻，导致头发越来越细软，直至长不出头发。

第二点也是非常重要的，因为DHT并非对所有慢都有侵害，有些毛囊天生可以抵御DHT的侵害，这部分人就不会脱发，所以毛囊是否受DHT影响，也有遗传性因素。

至于脂溢性脱发出油多，这是因为雄性激素的旺盛本身也会导致皮脂腺分泌更多油脂，出油并不是脱发的原因，现实生活中有些人每天头皮出油很多，但是不脱发，就是因为他们的毛囊不受DHT影响。

目前治疗脂溢性脱发的方法，米诺地尔和非那雄胺可以内外结合阻断5α-还原酶，等于降低了DHT含量，使脱发情况改善，但是这两类药要长期服用，而且对于已经闭合的毛囊是无法逆转的。

第二个方法就是植发，大家可以看看下面这个植发案例，有关稀疏植发的细节，我在明天会有一个具体分析，大家也可以

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